Iperemesi gravidica: cosa devi sapere

Si stima che in giro 10.000 donne all'anno soffrono di iperemesi gravidica (HG), una condizione che al suo estremo può lasciare chi soffre di esofago lacerato, scoppiare vasi sanguigni, smalto eroso e disturbo post traumatico da stress (PTSD). Eppure troppo spesso viene scartato a malapena come brutta malattia mattutina - un termine che di per sé è fuorviante, come diranno tutte le donne che hanno sperimentato il tormento della nausea durante la giornata.

"L'iperemesi gravidica può provocare vomito fino a 50 volte al giorno e, in casi estremi, ricovero in ospedale per combattere la disidratazione e in modo che il supporto nutrizionale possa essere fornito per via endovenosa ", afferma Caitlin Dean, un'infermiera generale registrata e vicepresidente per l'organizzazione benefica Supporto per malattia in gravidanza.

"Diagnosticare queste donne con una malattia" solo "brutta mattinata non fa che aumentare la loro sofferenza. Fortunatamente, ora siamo molto più illuminati sulla condizione, ma anche così,

circa 1000 donne all'anno scelgono di abortire perché non possono più farcela con il vomito e la nausea costante. Alcune donne non riescono a deglutire perché la saliva in bocca le fa vomitare e altre trovano l'odore del marito o dei figli che le fa sentire male, il che è molto angosciante. Spesso la nausea può essere peggiore della malattia stessa ".

Per le donne in attesa del loro primo figlio, molte presumono che ciò che stanno vivendo sia normale, dopotutto, fino a Il 90% delle future mamme sperimenta qualche forma di malattia durante il primo trimestree "molte donne in realtà trovano la sensazione di stare bene, perché è un segno che gli ormoni della gravidanza stanno prendendo piede", afferma Caitlin. "L'iperemesi gravidica è una proposta completamente diversa, ma è sorprendente che alcune donne sopportino prima di rendersi conto che i loro sintomi non sono normali e cercano aiuto".

Maddie Caruthers, 32 anni, aveva l'iperemesi gravidica con il suo primo figlio, Ben, ora cinque, e il suo secondo, Edie, otto mesi:

"Con Ben, è iniziato a quattro settimane e si è calmato a circa 20", dice. 'Posso solo descriverlo come un inferno vivente. Uno degli aspetti peggiori è stata la sensazione di non riuscire a farcela: non avevo mai sentito parlare di HG e ho solo pensato che avrei dovuto irrigidirmi. Quando i miei sintomi continuarono dopo le 12 settimane, ero devastato. Ero stato così sicuro che avrei iniziato a sentirmi meglio dopo quel traguardo e quando non l'ho fatto, ero isterico. Per fortuna il mio medico di famiglia è venuto a trovarmi a casa e ha diagnosticato HG: fisicamente mi sono sentito male come sempre, ma almeno ora sapevo che non era tutto nella mia testa e avevo un posto dove cercare supporto. Ha fatto la differenza ".

Per quanto riguarda ciò che provoca l'iperemesi, si pensa che esista un elemento genetico (se hai il 30% di probabilità in più di soffrirne) mamma o sorella), ma "è multifattoriale e spesso non siamo sicuri del motivo per cui alcune donne lo ottengono e altre no", afferma Caitlin. E purtroppo se l'hai avuto una volta, è probabile che si ripresenti con le successive gravidanze, un fatto che ha visto Maddie ritardare l'estensione della sua famiglia di un paio d'anni in più di quanto le sarebbe piaciuto. "Mi ci è voluto molto tempo per sentirmi mentalmente pronto a rimanere di nuovo incinta", dice. "Non è stato così male la seconda volta, anche se ricordo di aver tenuto la mano di Ben quando un giorno eravamo fuori per strada e di essermi inginocchiato sul marciapiede mentre ero malato in una fogna".

Ricorda anche che lo sei anche tu autorizzato a prendersi una pausa dal lavoro se hai l'iperemesi. "È una discriminazione illegale per un datore di lavoro trattare una donna sfavorevolmente a causa della sua gravidanza o di una malattia legata alla sua gravidanza", dice Caitlin. "C'è anche una piccola briciola di conforto dal fatto che intorno alla settimana 18 molte donne iniziano a sentirsi significativamente meglio e dopo la nascita del bambino la malattia si ferma completamente".

Cos'altro devi sapere

1. HG metterà a rischio il mio bambino?

Uno studio del dott. Rebecca Painter del Academic Medical Center di Amsterdam, che ha esaminato i bambini di madri che erano incinte durante la carestia olandese del 1944-45 e di conseguenza gravemente denutrito durante l'inizio della gravidanza, ha scoperto che in seguito erano più sensibili alle malattie cardiache, alle condizioni legate allo stress e all'obesità vita. "Sfortunatamente, sembra che potrebbero esserci alcune complicazioni per tutta la vita associate a grave malnutrizione durante le prime settimane, motivo per cui è importante cercare aiuto prima che dopo", afferma Caitlin Dean.

"È altrettanto importante escludere qualsiasi altra causa sottostante per la malattia estrema, che a volte può verificarsi a causa di un infezione non diagnosticata del tratto urinario (UTI), ad esempio ", afferma la dott.ssa Clare Bailey, GP e fondatrice dell'organizzazione di sostegno ai genitori Questioni genitoriali. "In un certo senso, l'iperemesi è una diagnosi di esclusione, ma una volta confermata, possiamo iniziare a trattare. Se si perde più del 5% del peso pre-gravidanza, potrebbe essere necessario un intervento nutrizionale, quindi informare il proprio medico di famiglia. "

2. I farmaci anti-malattia danneggiano il mio bambino?

"Non c'è assolutamente alcuna prova che i farmaci antiemetici standard (malattia) usati per trattare l'HG siano dannosi", afferma il dott. Bailey. "Loro sono più efficace se avviato il più presto possibile e può essere utilizzato in combinazione per trovare il modo più efficace per ridurre la malattia in ciascun individuo. "

3. C'è qualche cibo o bevanda che potrei essere in grado di tollerare?

Alimenti secchi, insipidi, come cracker o semplici toast bianchi potrebbero aiutare, se mangiati molto lentamente - forse solo a un quarto di fetta di pane tostato ogni 15 minuti, consiglia Caitlin. Succhiare un cubetto di ghiaccio può essere meglio tollerato rispetto a sorsi d'acqua. Potresti voler evitare lo zenzero, tuttavia, nonostante sia spesso menzionato come una cura tradizionale per la malattia. "Devi considerare come ci si sente a vomitare di nuovo lo zenzero, "dice Caitlin. 'È doloroso. E uno degli studi che abbiamo fatto sulla lotta contro la malattia di gravidanza ha dimostrato che non è comunque efficace ".

4. Come ottenere supporto

Sia Caitlin Dean che il dott. Bailey sottolineano la necessità di chiedere aiuto al proprio partner, medico di famiglia, famiglia e amici. La linea di assistenza per il trattamento della malattia in gravidanza (024 7638 2020) offre una rete nazionale di supporto di volontari formati abbinati tra pari in modo che possano offrire una consulenza più adeguata, afferma Caitlin. "Se stai parlando con qualcuno che sa fin troppo bene cosa vuol dire cercare di mantenere un lavoro come insegnante con HG, ad esempio, quella connessione con le tue circostanze personali aiuta davvero. Noi offriamo supporto di testo ed e-mail anche se le donne sono troppo malate per tenere una conversazione al telefono ".